中醫(yī)藥和西醫(yī)藥有著本質(zhì)的區(qū)別，其本質(zhì)主要體現(xiàn)在以下方面：宏觀和微觀的觀察角度；辯證論治和鑒別診治的方法論；整體調(diào)理和局部處理等等區(qū)別?？梢哉f(shuō)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥是兩種世界觀、價(jià)值觀和方法論的完全不同疾病治療系統(tǒng)。

　　筆者認(rèn)為，中藥現(xiàn)代化不可行，是對(duì)中醫(yī)藥的誤解，理由如下：

　　第一：中藥現(xiàn)代化的觀念總體上與中醫(yī)辯證施治的核心思想相左

　　中藥離不開(kāi)中醫(yī)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)系統(tǒng)，五臟六腹、氣血經(jīng)絡(luò)等等相互影響。中藥現(xiàn)代化，首先藥中醫(yī)現(xiàn)代化，而中醫(yī)的最精華的部分就在于辯證施治，根據(jù)望聞問(wèn)切的結(jié)果，根據(jù)不同人的體質(zhì)和治療進(jìn)程的不同，和不同藥物的藥性，給予不同的組方。中醫(yī)藥中異病同治、同病異治、冬病夏治、整體調(diào)理等最科學(xué)的東西，在微觀的西藥來(lái)說(shuō)卻是不可重復(fù)，最不科學(xué)的東西。中藥制成成藥后，由于無(wú)法辯證，因此一些好的中藥也就打了折扣。

　　中藥現(xiàn)代化，提取有效成分后，也就無(wú)法辯證施治了，無(wú)法根據(jù)不同人的體質(zhì)、不同的用藥進(jìn)程給予不同組方用藥來(lái)治療了。

　　第二：現(xiàn)代化的將使復(fù)方組方失去優(yōu)勢(shì)

　　中藥講求復(fù)方治療，組方配伍頗有一番理論和講究，因此才有了復(fù)方的協(xié)同效應(yīng)，君臣佐使各司其職，科學(xué)配伍使各藥作用倍增，對(duì)于植物藥來(lái)說(shuō)，一種植物里面的成分就很難徹底弄清，復(fù)方后到底那種成分其作用，較難說(shuō)清楚，也許是幾個(gè)成分協(xié)同作用的結(jié)果。提取單體后中醫(yī)的協(xié)同作用和整體調(diào)理的治療觀將不復(fù)存在，中藥將不在是中藥了。

　　第三：中藥現(xiàn)代化加工質(zhì)量無(wú)法保證。

　　中藥飲片和湯藥的炮制和煎熬過(guò)程十分繁雜和講究，這也是同仁堂訓(xùn)中：“炮制雖繁必不敢省人工，品位雖貴必不敢減物力”的精髓所在。這與陳年老酒的窖藏頗有相通之處。試問(wèn)繁雜精細(xì)的中藥炮制加工如何現(xiàn)代化，現(xiàn)代化了后還能保證中藥的藥力嗎？須知不同加工炮制方法會(huì)使中藥效果大相徑庭！還有同一味中藥不同部位的藥性用途也完全不同，機(jī)器怎樣來(lái)區(qū)分它們的不同部位來(lái)炮制。

　　文火煎熬，現(xiàn)代化怎樣定義文火？！

　　第四：中成藥現(xiàn)代化很難確定檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

　　眾所周知，很多中成藥的檢測(cè)是只做定性檢測(cè)，不做含量測(cè)定，即定性不定量，這固然造成了一些偽劣藥，但是應(yīng)該看到，很多中成藥根本就無(wú)法含測(cè)，即使含測(cè)也不一定就科學(xué)，因?yàn)槟悴恢谰唧w的起作用成分是什么，你也就無(wú)法確定該檢測(cè)那個(gè)指標(biāo)，這樣你連現(xiàn)代化的標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)有，遑論現(xiàn)代化。而且現(xiàn)代化了，藥效也不一定是最好的！

　　第五：中藥講求原產(chǎn)地和野生，現(xiàn)代化無(wú)法解決這一問(wèn)題

　　橘生淮南則為橘，生于淮北則為枳。藥材更是如此，南北板蘭根的作用就有區(qū)別，不同產(chǎn)地的藥材，效果相差很大。盡管國(guó)家有GAP基地之說(shuō)，但是藥材還講求深山老林野生。用農(nóng)藥化肥種出來(lái)的中藥材，其效果怎么可能好。中藥材和中成藥出口重金屬超標(biāo)就是明證。

　　現(xiàn)代化意味著規(guī)?；a(chǎn)，規(guī)模生產(chǎn)必然是規(guī)模種養(yǎng)殖，這樣的藥材質(zhì)量一定是會(huì)大一定折扣的，盡管有GAP標(biāo)準(zhǔn)，但也無(wú)法避免這點(diǎn)。

　　第六：中醫(yī)藥是靠經(jīng)方驗(yàn)方治病，醫(yī)術(shù)靠師傅帶徒弟相傳，無(wú)法現(xiàn)代化

　　中藥治病，很多都是千百年來(lái)的驗(yàn)方、經(jīng)方、祖?zhèn)髅胤?。給藥量上也會(huì)因個(gè)體差異而有所區(qū)別，中藥現(xiàn)代化就會(huì)失去這一優(yōu)點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)。也就沒(méi)有了辯證施治和具體問(wèn)題具體分析。中醫(yī)醫(yī)術(shù)更要靠師傅帶徒弟或者是祖?zhèn)?。脈象滑，無(wú)師傅帶著你去在具體的患者身上感覺(jué)，你理論上知道了，但實(shí)踐上還是不知道什么是脈象滑。中藥的文化背景是無(wú)法現(xiàn)代化的，現(xiàn)在的中醫(yī)異化，中藥醫(yī)生西醫(yī)化，醫(yī)術(shù)下降，給中藥療效蒙羞，應(yīng)是中醫(yī)界的恥辱。

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