中國(guó)疾病譜之變

　　藥品是關(guān)系人民生命健康的特殊商品，同樣生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也與社會(huì)的發(fā)展密切相關(guān)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生的進(jìn)步，中國(guó)人口的疾病譜正在發(fā)生變化，而這正在引導(dǎo)著中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向。

　　中華人民共和國(guó)成立初期，急性傳染病是影響國(guó)人健康和致死的重要因素，當(dāng)時(shí)中國(guó)重點(diǎn)防治的對(duì)象是霍亂、鼠疫、天花、回歸熱、斑疹傷寒、黑熱病等急性傳染性疾病。

　　而隨著人口逐漸向城市進(jìn)行轉(zhuǎn)移，中國(guó)產(chǎn)業(yè)生態(tài)環(huán)境中就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)和工作生活壓力的增加，以及工業(yè)化和生態(tài)破壞引起的環(huán)境污染加重，目前中國(guó)的惡性腫瘤、心腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、精神性疾病、自身免疫性疾病、耐藥性病原菌感染、肺結(jié)核、病毒感染性疾病等10類疾病患病人群快速增加。其中糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、心腦血管疾病的患病率、死亡率明顯上升；而傳染病、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病、血液及造血器官疾病的發(fā)/患病率、死亡率明顯下降。

　　早在2000年，中國(guó)科學(xué)院上海冶金研究所的高樹(shù)軍在他的博士論文中就顯示，退休干部的死因疾病譜依次為：冠心病、高血壓、腦血管病、高脂血癥、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病和惡性腫瘤；主要死因依次為：惡性腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病、慢阻肺。

　　2011年煙臺(tái)市監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，煙臺(tái)市常住人口死亡排名前10位的“殺手榜”依次為：心血管疾病、惡性腫瘤、腦血管疾病、傷害、慢性呼吸道疾病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)疾病和呼吸道感染疾病。

　　寧波市2011年常住人口前五位死因?yàn)閻盒阅[瘤(死亡率為208.60／10萬(wàn))、腦血管病(死亡率為109.15／10萬(wàn))、呼吸系疾病(死亡率為98.63／10萬(wàn))、損傷中毒(也稱傷害，死亡率為55.59／10萬(wàn))、心臟病(死亡率為53.09／10萬(wàn))，共占總死亡的85.30%。

　　2011年，湖北省統(tǒng)計(jì)顯示10年來(lái)，湖北省居民疾病譜發(fā)生了根本性的變化，目前腦血管病、惡性腫瘤、心臟病是導(dǎo)致居民病傷死亡原因的前三大疾病。

　　2012年北京市衛(wèi)生局發(fā)布《2011北京市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，顯示全市居民前五位死因疾病依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒，占全部死因的87.06%。

　　即使在中國(guó)的農(nóng)村和城鎮(zhèn)地區(qū)，近些年疾病譜的變化也非常明顯。2012年第5期《中國(guó)慢性病預(yù)防與控制》刊登了謝秀峰等人的文章《2008~2010年宜黃縣監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死因分析》。文章顯示以高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病引起的死亡比例在農(nóng)村不斷增加。

　　2012年第9期《大眾健康：理論版》發(fā)表的浙江省武義縣桐琴鎮(zhèn)衛(wèi)生院王思恩等人的文章《2009年~2011年武義縣桐琴鎮(zhèn)居民主要疾病死因分析》顯示，桐琴鎮(zhèn)居民前5位主要疾病死因順位依次為惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損害與中毒。

　　綜合來(lái)看，目前中國(guó)的疾病譜正在快速變化。針對(duì)目前所呈現(xiàn)出來(lái)的趨勢(shì)，中國(guó)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也在集中力量進(jìn)行相關(guān)技術(shù)和藥物的研究。目前大多數(shù)生物藥物都是針對(duì)心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病進(jìn)行研發(fā)和生產(chǎn)。

　　比如珠海和佳醫(yī)療設(shè)備股份有限公司，作為中國(guó)目前惟一一家能提供較為完整的腫瘤綜合治療解決方案的企業(yè)，通過(guò)介入熱化療灌注系統(tǒng)、免疫治療系統(tǒng)、細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞治療方法等來(lái)進(jìn)行腫瘤的治療，目前發(fā)展非常迅速。珠海麗珠集團(tuán)針對(duì)最近幾年中國(guó)腦血管病特別是糖尿病的發(fā)病率快速上升，亟需要神經(jīng)損傷修復(fù)類藥物的市場(chǎng)特點(diǎn)，正在強(qiáng)力臨床推廣新產(chǎn)品注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子，目前該產(chǎn)品已經(jīng)上市。

　　天津紅日藥業(yè)則重點(diǎn)推廣其治療腦血管病用藥的西藥注射劑－鹽酸法舒地爾注射液、血液系統(tǒng)藥物中的抗血栓藥－低分子量肝素鈣注射液。該公司的血必凈注射液和鹽酸法舒地爾注射液，均是國(guó)內(nèi)獨(dú)家品種。

　　此外，從1982年第一個(gè)基因重組胰島素上市至今，基因工程藥物在整個(gè)生物醫(yī)藥市場(chǎng)中的比重越來(lái)越大。針對(duì)目前發(fā)病率逐步升高的惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病等，基因工程藥物正在發(fā)揮不可替代的作用，如治療B細(xì)胞淋巴瘤的anti-CD20抗體Rituxan，治療乳腺癌的anti-EGFRII抗體Herceptin，以及抗腫瘤血管形成的anti-VEGF抗體Avastin。

　　中國(guó)“十二五”規(guī)劃也明確指出了“要大力發(fā)展用于重大疾病防治的生物技術(shù)藥物、新型疫苗和診斷試劑等創(chuàng)新藥物”。其中的”重大疾病”指的就是前文提到的惡性腫瘤、心腦血管疾病等10類疾病。

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