第一章 緒論
第一節(jié) 病案與病案信息管理的定義
第二節(jié) 病案信息管理工作的基本范疇和作用
第三節(jié) 病案信息管理發(fā)展的歷史回顧
第四節(jié) 病案信息管理的發(fā)展趨勢(shì)
第五節(jié) 病案信息管理教育與學(xué)術(shù)組織
第二章 病案管理部門的組織與職責(zé)
第一節(jié) 病案科室的設(shè)置和隸屬關(guān)系
第二節(jié) 病案科室的職責(zé)與功能
第三節(jié) 病案科的人員編制
第四節(jié) 病案科室管理實(shí)施方法
第五節(jié) 病案委員會(huì)的組織和任務(wù)
第六節(jié) 病案管理的人文教育
第三章 病案基礎(chǔ)管理
第一節(jié) 病人姓名索引
第二節(jié) 病案的編號(hào)
第三節(jié) 病案的歸檔
第四節(jié) 病案的供應(yīng)
第五節(jié) 病案的控制和示蹤系統(tǒng)
第六節(jié) 病案表格的設(shè)計(jì)與管理
第七節(jié) 病案的保存
第八節(jié) 病案的保護(hù)
第四章 門(急)診掛號(hào)與病案管理
第一節(jié) 門(急)診掛號(hào)工作的組織管理
第二節(jié) 出診醫(yī)師管理
第三節(jié) 掛號(hào)操作流程
第四節(jié) 掛號(hào)信息的利用
第五節(jié) 門(急)診病案的管理
第六節(jié) 門(急)診檢查、檢驗(yàn)報(bào)告的管理
第五章 住院病案管理
第一節(jié) 住院病人信息采集
第二節(jié) 住院病案的登記與管理
第三節(jié) 病案內(nèi)容排列
第四節(jié) 住院病案的收集與整理
第五節(jié) 住院病案的編目與檢索
第六章 隨診工作
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 隨診工作的種類
第三節(jié) 隨診的方法
第四節(jié) 隨診的方式
第五節(jié) 隨診的組織工作
第六節(jié) 隨診資料的應(yīng)用
第七章 病案質(zhì)量監(jiān)控
第一節(jié) 病案質(zhì)量管理概述
第二節(jié) 病案質(zhì)量管理的基礎(chǔ)工作
第三節(jié) 病案質(zhì)量管理的任務(wù)和內(nèi)容
第四節(jié) 全面質(zhì)量管理
第五節(jié) 病案質(zhì)量的組織管理
第六節(jié) 病案信息專業(yè)技術(shù)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)控指標(biāo)
第七節(jié) IS09000相關(guān)知識(shí)
第八章 病案統(tǒng)計(jì)概述
第一節(jié) 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)和病案統(tǒng)計(jì)
第二節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作步驟
第三節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
第四節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)分析
第五節(jié) 統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度
第九章 社區(qū)病案信息管理
第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
第二節(jié) 社區(qū)病案信息系統(tǒng)
第十章 病案與醫(yī)療保險(xiǎn)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)和其他醫(yī)療保險(xiǎn)
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支付與控制
第四節(jié) 病案在醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用
第五節(jié) 診斷相關(guān)組
第十一章 疾病分類與手術(shù)操作分類
第一節(jié) 疾病分類概述
第二節(jié) 國(guó)際疾病分類的基礎(chǔ)知識(shí)
第三節(jié) 國(guó)際疾病分類各章 的指導(dǎo)內(nèi)容
第四節(jié) 手術(shù)操作分類概述
第五節(jié) ICD—9—CM—3的基礎(chǔ)知識(shí)
第六節(jié) ICD—9—CM—3各章的指導(dǎo)內(nèi)容
第十二章 疾病與死亡報(bào)告制度
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 惡性腫瘤報(bào)告內(nèi)容與管理
第三節(jié) 傳染病報(bào)告內(nèi)容與管理
第四節(jié) 新生兒缺陷報(bào)告內(nèi)容與管理
第五節(jié) 死亡報(bào)告內(nèi)容與管理
第十三章 病案現(xiàn)代化技術(shù)
第一節(jié) 縮微病案
第二節(jié) 數(shù)字影像病案
第三節(jié) IC卡
第四節(jié) 其他現(xiàn)代化技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用
第十四章 電子病案
第一節(jié) 電子病案的概述
第二節(jié) 電子病案的結(jié)構(gòu)
第三節(jié) 電子病案的實(shí)現(xiàn)
第四節(jié) 電子病案數(shù)據(jù)的應(yīng)用
第五節(jié) 總結(jié)
第十五章 病案管理與法律法規(guī)
第一節(jié) 病案的歸屬權(quán)
第二節(jié) 與病案相關(guān)的法規(guī)
第三節(jié) 病案與舉證責(zé)任倒置
第四節(jié) 病案管理個(gè)人隱私權(quán)
第五節(jié) 知情同意權(quán)

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